طب العظام و قسم جراحة العظام

أسباب آلام أسفل الظهر عند النساء

14 يوليو 2024Royal Medical Center

 

تُعدّ آلام أسفل الظهر حالة شائعة تؤثر على العديد من الأشخاص حول العالم، ولكن الدراسات أظهرت أنّ النساء أكثر عرضةً لآلام أسفل الظهر من غيرهن. في هذا المقال، سنستكشف مختلف أسباب آلام أسفل الظهر لدى الإناث، ونتناول الأعراض المرتبطة بهذه الأسباب، ونناقش العلاجات الفعّالة لتخفيف الألم. 

العوامل المساهمة في آلام أسفل الظهر عند الإناث 

قد تتراوح آلام أسفل الظهر من الألم الخفيف والمزعج إلى الألم الشديد الذي يؤثر على قدرة المرأة على القيام بالأنشطة اليومية.  

وتعتبر معرفة الأسباب الجذرية لهذا الألم، أمرًا بالغ الأهمية لاختيار العلاج الفعّال وطرق الوقاية. وتلعب عوامل محددة مثل التغيرات الهرمونية والاختلافات التشريحية بين جسم المرأة وجسم الرجل، واختيارات نمط الحياة دورًا فعّالًا في الإصابة بآلام أسفل الظهر. 

الأسباب الشائعة لآلام أسفل الظهر عند النساء 

التغيرات الهرمونية 

تؤثر التقلبات الهرمونية، خاصة تلك المرتبطة بالدورة الشهرية والحمل وسن اليأس، بشكل كبير على أسفل الظهر. يمكن أن تؤدي هذه التغيرات الهرمونية إلى زيادة الحساسية، والالتهاب، والإجهاد العضلي ،والهيكلي. 

  • الدورة الشهرية:  خلال فترة الحيض، يفرز الجسم البروستاغلاندينات، والتي يمكن أن تسبب تقلصات العضلات والألم. تعتبر آلام أسفل الظهر أحد أعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS) ويمكن أن تزداد خلال فترة الحيض. 
  • الحمل:  يؤدي الحمل إلى تغييرات جسدية كبيرة في جسم المرأة. فمع نمو الجنين، يتعرض العمود الفقري القطني (أسفل الظهر) لإجهاد أكبر بسبب وزن الجنين. بالإضافة إلى ذلك، يُفرز هرمون الريلاكسين أثناء الحمل، والذي يُخفف من توتر الأربطة في منطقة الحوض استعدادًا للولادة. 
  • سن اليأس (المينوبوز): انخفاض مستويات الاستروجين خلال فترة انقطاع الدورة الشهرية عند المرأة (سن اليأس) يمكن أن يؤدي إلى تقليل كثافة العظام وكتلة العضلات، مما يجعل العمود الفقري أكثر عرضة للإجهاد والإصابة. 

الاختلافات التشريحية بين الرجال والنساء 

تمتلك النساء خصائص تشريحية يمكن أن تجعلهن أكثر عرضة لآلام أسفل الظهر. تشمل هذه الاختلافات: 

  1. هيكل الحوض: حوض الإناث عمومًا أوسع وأكثر مرونة من حوض الذكور، مما يؤثر على توازن العمود الفقري ويؤدي إلى آلام أسفل الظهر. 
  2. انحناء العمود الفقري:  تحدب الظهر أو انحناء العمود الفقري هو حالة يبدو فيها العمود الفقري، مستدير من الجزء العلوي ومنحن إلى الداخل في الجزء السفلي من الظهر عند النظر من الجانب . يظهر تحدب الظهر عادة في الإناث أكثر من الذكور، ويكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات.يميل النساء إلى وجود انحناء أكثر وضوحًا في العمود القطني (اللوردوز)، مما يزيد من خطر الإصابة بآلام أسفل الظهر. 

العوامل النمطية 

تسهم بعض العوامل النمطية في آلام أسفل الظهر لدى النساء مثل: 

  1. الوضعية الخاطئة للجلوس والوقوف: الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة بوضعية غير صحيحة يمكن أن يؤدي إلى توتر عضلات الظهر السفلي والتسبب في الألم. 
  2. الكعب العالي: ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي يؤثر على توازن الجسم ويزيد من الضغط على العمود الفقري السفلي. 
  3. قلة ممارسة الرياضة: نمط الحياة غير النشط يضعف العضلات التي تدعم العمود الفقري، مما يزيد من خطر آلام أسفل الظهر. 
  4. السمنة: الوزن الزائد يمكن أن يؤدي إلى زيادة الضغط على العمود الفقري السفلي وزيادة الألم. 

الحالات الطبية 

التهاب الغشاء المخاطي الرحمي (الاندوميتريوزيس): يحدث هذا النوع من الالتهاب عندما ينمو النسيج الذي يشبه الغشاء المخاطي الداخلي للرحم خارجه، مما يسبب غالبًا ألمًا في الحوض وأسفل الظهر. قد يسبّب التهاب الغشاء المخاطي الرحمي أيضًا مشاكل في الخصوبة. 

هشاشة العظام (الأوستيوبوروزيس): انخفاض كثافة العظام، وهو شائع بين النساء بعد انقطاع الطمث، قد يؤدي إلى كسور وآلام أسفل الظهر. 

التهاب العضلات الليفية (الفايبروميالجيا): تعتبر هذه الحالة مزمنة تترافق مع ألم واسع الانتشار في الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك ألم أسفل الظهر. 

الالتهابات في المسالك البولية (العدوى البولية): العدوى البولية الشديدة قد تسبب ألمًا شديدًا في أسفل الظهر. 

أعراض آلام أسفل الظهر 

يمكن أن تظهر آلام أسفل الظهر بطرق مختلفة، اعتمادًا على السبب الأساسي لها. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي: 

  1. الشعور بالألم وعدم الراحة:  وهو أكثر أعراض آلام أسفل الظهر شيوعًا، وعادةً ما يكون محدودًا في منطقة الظهر السفلية. 
  2. ألم حاد :يمكن أن ينتقل هذا النوع من الألم من أسفل الظهر إلى الساقين وقد يشير إلى تأثر الأعصاب. 
  3. تشنجات العضلات: حدوث تقلصات غير إرادية للعضلات في أسفل الظهر يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وتيبسًا. 
  4. الألم الذي يزداد مع الحركة: الأنشطة مثل الانحناء والرفع والالتفاف يمكن أن تزيد من آلام أسفل الظهر. 
  5. الخدر أو الوخز: إذا كان الألم ناتجًا عن ضغط على الأعصاب، فقد يصاحبه شعور بالخدر أو الوخز في الساقين أو القدمين. 

التشخيص والتقييم الطبي 

يشمل تشخيص السبب الدقيق لآلام أسفل الظهر لدى الإناث تقييمًا طبيًا شاملاً في رويال ميديكال سنتر، بما في ذلك: 

  1. التاريخ الطبي: سيأخذ الطبيب تاريخًا مفصلًا لأعراض المريضة ونمط حياتها وإن كانت تعاني من أي أمراض مزمنة. 
  2. الفحص البدني: سيساعد الفحص البدني في تحديد مناطق الحساسية وتشنجات العضلات ، ومكان الألم، وقدر إعاقة الألم لحركات معينة. 
  3. الأشعة التشخيصية:  يمكن استخدام الأشعة السينية والرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير بالتوموغرافيا المحوسبة (CT) لتصوير العمود الفقري واكتشاف أي تشوهات هيكلية. 
  4. التحاليل المخبرية: يمكن أن تساعد الفحوصات المخبرية في تحديد الحالات الأساسية مثل الالتهابات أو الأمراض الالتهابية. 

علاج آلام أسفل الظهر 

يعتمد العلاج الفعّال لآلام أسفل الظهر لدى الإناث على السبب الأساسي وشدة الأعراض. لنتعرف معًا على خيارات العلاج: 

العلاجات التقليدية 

  • الراحة وتعديل النشاط: تجنب الأنشطة التي تزيد من الألم والحرص على أخذ استراحة بين الحين والآخر. 

 يمكن أن يساعد هذا في تقليل الالتهاب وتعزيز الشفاء. 

  • العلاج الطبيعي: حيث يصمم أخصائي العلاج الطبيعي برنامج تمارين لتقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري وتحسين المرونة وتقليل الألم. 
  • الأدوية: يمكن أن تساعد الأدوية المسكنة المباعة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين والأسيتامينوفين في التحكم في الألم الخفيف إلى المعتدل. أما بالنسبة للألم الشديد، قد يكون من الضروري استخدام الأدوية الموصوفة مثل المرخي العضلي ومضادات التشنج، أو المسكنات. 
  • الكمادات أو الأكياس الحارة والباردة: تطبيق أكياس الحرارة أو كمادات باردة على أسفل الظهر يمكن أن يساعد في تقليل الألم والالتهاب. 
  • تعديلات نمط الحياة: إجراء تغييرات في نمط الحياة مثل تحسين وضعية الجلوس وضبط الوزن وتجنب ارتداء الكعب العالي يمكن أن يساعد في تخفيف آلام أسفل الظهر. 

التدخلات الطبية 

  • الحقن: يمكن أن تساعد الحقن بالكورتيكوستيرويدات في تقليل الالتهاب وتوفير تخفيف مؤقت للألم. قد يتم استخدام حقن الجذور العصبية وحقن الأعصاب أيضًا لتقليل الألم. 
  • الكايروبراكتر أو مايسمى العلاج بالطقطقة:  يستخدم هذا العلاج تقويم العمود الفقري وتقنيات أخرى لتخفيف آلام أسفل الظهر وتحسين توازن العمود الفقري. 
  • الإبرة الصينية (الأكوبنكتشر): تشمل هذه التقنية الطبية الصينية التقليدية إدخال إبر رفيعة في نقاط محددة من الجسم لتخفيف الألم. 
  • العلاج بالتدليك: يمكن أن يساعد التدليك العلاجي في تقليل توتر العضلات وتحسين الدورة الدموية وتخفيف آلام أسفل الظهر. 
  • الوقاية من آلام أسفل الظهر: تتضمن اعتماد عادات صحية وإجراء تغييرات في نمط الحياة. 

إليك بعض النصائح للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بآلام أسفل الظهر: 

الحفاظ على وزن صحي: الوزن الزائد يمكن أن يؤدي إلى الضغط على الظهر السفلي، لذا يجب الحفاظ على وزن صحي. 

ممارسة الرياضة بانتظام: مارسي النشاط البدني بانتظام، بما في ذلك التمارين التي تقوي عضلات الجذع وتحسن المرونة. 

الحفاظ على وضعيات جلوس ووقوف جيدة: انتبه إلى وضعية جسمك عند الجلوس والوقوف ورفع الأشياء لتجنب توتر الظهر السفلي. 

استخدام الأثاث المريح: اختر كراسيًا ومكاتبًا توفر الدعم اللازم لعمودك الفقري، وتشجعك على الجلوس بوضعية جيدة. 

ارتداء الأحذية المريحة: اختر أحذية توفر الدعم الكافي وتجنب ارتداء الكعب العالي قدر الإمكان. 

شرب كمية كافية من الماء: شرب الكثير من الماء يساعد في الحفاظ على مرونة الأقراص الفقرية ويقلل من خطر الإصابة بالإصابة. 

الأسئلة الشائعة: 

س: ما هي العوامل التي تسبب آلام أسفل الظهر لدى الإناث؟  

ج: أسلوب الحياة غير الصحي ، عدم الانتباه لوضعيات الجلوس والوقوف، ورفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح، وقلة ممارسة الرياضة يمكن أن تساهم جميعها في حدوث آلام أسفل الظهر لدى الإناث. 

س: متى يجب أن أستشير الطبيب بشأن آلام أسفل الظهر؟ 

 ج: من الأفضل استشارة أخصائي جراحة العظام في رويال ميديكال سنتر لجراحة اليوم الواحد . إذا استمر الألم لأكثر من بضعة أيام، أو كان شديدًا، أو كان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الخدر أو الوخز أو الضعف في الساقين. 

س: هل يمكن أن تؤثر الاختلافات التشريحية في آلام أسفل الظهر لدى الإناث؟  

ج: نعم، الاختلافات التشريحية مثل الحوض الأوسع وتوزيع الوزن المختلف يمكن أن تؤثر على توازن العمود الفقري ويساهم في الشعور بالألم. 

س: ما هي الأسباب الشائعة لآلام أسفل الظهر لدى الإناث؟ 

 ج: لآلام أسفل الظهر لدى الإناث عوامل متعددة مثل توتر العضلات والحالات التنكسية مثل التهاب المفاصل العظمي، ومشاكل مرتبطة بالحمل أو الدورة الشهرية. 

خاتمة : 

يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر لدى الإناث نتيجة لعوامل متعددة، بما في ذلك التغيرات الهرمونية، والاختلافات التشريحية، واختيارات نمط الحياة، والحالات الطبية. 

ولذلك كان فهم الأسباب الجذرية لآلام أسفل الظهر أمر بالغ الأهمية لاختيار العلاج الفعّال والوقاية.  

لذلك إن شعرت بآلام متكررة في أسفل ظهرك، اسألي نفسك عن السبب، هل نمط حياتك كسول، أم وزنك زائد، أم تعانين من مرض مزمن. 

بجميع الأحوال إياك أن تتجاهلي آلام أسفل الظهر، لأن تجاهل الأعراض يتطور إلى حالات أكثر جدية وخطورة. 

إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر المستمرة، استشيري طبيب العظام في مركز رويال الطبي للحصول على تقييم شامل وخطة علاج مخصص. 

Call